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髓系白血病能治好吗

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髓系白血病能治好吗

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

髓系白血病的治疗效果与疾病类型、分期及个体差异密切相关,多数患者通过规范治疗可获得长期生存。

1. 急性髓系白血病

急性髓系白血病需采取强化疗联合靶向治疗,完全缓解率可达60%-80%,年轻患者5年生存率约40%-60%,部分低危型可达70%以上。

2. 慢性髓系白血病

慢性髓系白血病患者使用酪氨酸激酶抑制剂治疗后,10年生存率超过85%,部分患者可实现功能性治愈,需终身监测BCR-ABL基因水平。

3. 治疗方式选择

根据分型可采用诱导化疗、造血干细胞移植、靶向药物治疗等方案,中危组患者移植后5年生存率可达50%-70%,靶向药物使慢性期患者生存接近常人。

4. 预后影响因素

年龄、染色体异常、基因突变等决定预后,儿童ALL治愈率超90%,而老年继发性AML预后较差,早期微小残留病检测可指导治疗调整。

规范治疗期间需注意预防感染,保持均衡饮食,定期监测血象和分子生物学指标,造血干细胞移植后需长期随访移植物抗宿主病情况。

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