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放j管多久能做体外碎石

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放j管多久能做体外碎石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

放置输尿管支架后一般需要7-14天再进行体外碎石,具体时间受支架适应情况、结石位置、炎症控制程度、肾功能状态等因素影响。

1、支架适应情况

术后需等待黏膜水肿消退,过早碎石可能加重尿路刺激症状,建议通过尿常规复查确认。

2、结石位置

肾盂结石需较长时间支架引流,输尿管中段结石可适当缩短等待期,需结合影像学评估。

3、炎症控制

合并尿路感染时需先完成抗感染治疗,待白细胞计数正常后再行碎石,避免感染扩散风险。

4、肾功能状态

肾功能不全患者需延长支架留置时间改善肾积水,碎石前需复查肌酐和肾小球滤过率指标。

体外碎石前后应保持每日2000毫升饮水量,避免剧烈运动导致支架移位,术后需定期复查超声监测排石情况。

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