血液透析是治疗终末期肾病的重要手段，需在专业医生指导下进行，并包括确定透析计划、选择规范透析技术、做好透前准备及透析后的护理等措施。具体操作需要患者与医疗团队密切配合，以保障安全和疗效。
1、确定血液透析方案
血液透析的开始需根据医生评估患者的肾衰竭程度、身体状态及并发症情况制定合适的治疗方案，包括每周透析次数通常为3次、每次透析的时间通常为4小时左右，以及透析机用的透析液种类和流速等。建立稳定的血管通路如动静脉瘘、中心静脉导管是透析效果的基础，需在专业医生建议下选择最适合的方式。
2、血液透析的具体操作
透析开始前，患者应保持正常进食和饮水量，但需听从医嘱避免高盐、高钾、高磷食物的摄入。血液透析操作需在专业透析中心进行，过程包括将患者的血液通过特定的血管通路引入透析机，通过透析膜清除代谢废物和过多的液体后，再回输至患者体内。其中，为防止透析过程中的血液凝固，可能会使用抗凝药物如肝素。透析过程中需实时监测患者的血压、心率、电解质等生命体征，确保安全。
3、血液透析后的护理
透析后患者可能感到疲劳或低血压，需适当休息。同时，日常饮食中应控制蛋白质、盐分和水的摄入量，并补充维生素、铁剂等营养素以预防和纠正透析相关的营养不良。定期复查血常规、电解质及封闭血管通路的通畅性也是透析后的一项重要任务。患者应警惕感染风险，保持透析入口清洁，必要时寻求医生帮助。
血液透析能有效改善肾衰竭症状，但患者需全程依从专业医疗团队的指导，包括前期评估、规范操作和透后管理，才能最大限度保证透析疗效并提高生活质量。如果满足器官移植条件，也可进一步咨询肾移植的可能性。
