心梗腹泻是一阵一阵的疼吗

提问时间：2025-07-19 09:07 | 1人回答 | 56次阅读

心梗腹泻

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心梗腹泻是一阵一阵的疼吗

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师回答时间：2025-07-19 09:27

心梗引起的腹泻通常不会表现为一阵一阵的疼痛，但可能伴随持续性上腹痛或压榨样胸痛。心梗一般指心肌梗死，腹泻可能是其非典型症状之一，需警惕心血管事件与胃肠症状的关联。

心肌梗死以胸骨后或心前区压榨性疼痛为主要表现，疼痛常持续超过20分钟且无法缓解，可能放射至左肩、背部或下颌。部分患者因迷走神经反射或右心室梗死导致胃肠充血，出现恶心、呕吐或腹泻，但腹泻多为水样便而非阵发性腹痛。若突发腹泻伴随冷汗、呼吸困难、濒死感，需优先排查心梗。

阵发性腹痛更常见于胃肠疾病如肠易激综合征、感染性肠炎或胆绞痛，疼痛呈间歇性发作且与排便相关。但糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心梗，仅表现为消化道症状，此时需通过心电图、心肌酶谱等明确诊断。

突发腹泻伴胸痛、晕厥时应立即平卧休息并呼叫急救，避免自行用药掩盖病情。日常需控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，定期监测血脂和心电图。心梗高危人群出现不明原因腹泻时，应及时就医排除心血管急症。

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