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膝关节置换术的适应症主要有重度骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期膝关节畸形，禁忌症包括活动性感染、严重骨质疏松、神经肌肉病变、全身情况无法耐受手术。
1、适应症：重度骨关节炎可能导致关节软骨严重磨损，通常表现为持续性疼痛、关节僵硬，可通过非甾体抗炎药、关节腔注射、手术置换等方式治疗。
2、禁忌症：活动性感染可能引起术后假体周围感染，通常表现为局部红肿热痛，需先控制感染后再评估手术指征，可使用抗生素、清创术等方法处理。
3、适应症：类风湿性关节炎可能导致关节破坏畸形，通常表现为晨僵、对称性关节肿痛，可通过抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等方式控制病情。
4、禁忌症：严重骨质疏松可能增加术后假体松动风险，通常表现为骨密度显著降低，需先进行抗骨质疏松治疗，可使用钙剂、维生素D、双膦酸盐等药物。
术后需遵医嘱进行康复训练，保持合理体重有助于延长假体使用寿命，避免剧烈运动减少关节磨损。
膝盖关节一弯就响可能与关节腔内气体释放、肌腱滑动、软骨磨损、半月板损伤等因素有关。
1、气体释放：关节活动时滑液内溶解的气体形成气泡破裂，属于正常生理现象，无须特殊处理，适当热敷可缓解。
2、肌腱滑动：髌骨周围肌腱在屈伸过程中与骨骼摩擦产生弹响，可通过加强股四头肌锻炼改善关节稳定性。
3、软骨磨损：骨关节炎可能导致关节面粗糙，活动时出现摩擦音，表现为晨僵、疼痛，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布等药物。
4、半月板损伤：半月板撕裂或变性会在膝关节屈曲时产生卡压弹响，常伴关节交锁症状，需通过MRI确诊，严重者需关节镜手术修复。
日常避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节负荷的动作，超重者需减重，运动时佩戴护膝保护关节。
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