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老年人拔牙需重点关注心血管状态、骨质疏松、感染控制和麻醉风险,术前需完善血压监测、凝血功能检查和影像学评估。
1、心血管评估高血压、冠心病患者需控制病情稳定后再拔牙,术前应测量血压并评估心电图,必要时请心内科会诊调整用药方案。
2、骨质疏松管理颌骨密度降低可能增加拔牙后骨愈合困难,长期服用抗骨质疏松药物者需提前告知医生,必要时暂停双膦酸盐类药物。
3、感染预防糖尿病患者需提前控制血糖,免疫功能低下者建议预防性使用抗生素,术后需加强口腔护理避免干槽症发生。
4、麻醉选择局部麻醉优先选用不含肾上腺素的利多卡因,全身状况差者可考虑笑气镇静,全麻需严格评估心肺功能储备。
建议拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物,按医嘱使用止血敷料和镇痛药物,定期复查愈合情况。
高烧不退可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统反应异常、中暑等原因引起,通常表现为体温超过39摄氏度、寒战、乏力等症状。
1、病毒感染:普通感冒或流感病毒可能导致持续高烧,通常伴随咳嗽、鼻塞等症状。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、奥司他韦等药物缓解症状。
2、细菌感染:扁桃体炎、肺炎等细菌感染会引起高烧不退,可能伴随化脓性分泌物。需医生评估后使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。
3、免疫系统异常:自身免疫性疾病或疫苗接种反应可能导致持续发热,通常伴有皮疹或关节痛。需就医进行免疫调节治疗,可使用泼尼松、甲氨蝶呤等药物。
4、中暑:高温环境下体温调节失衡会导致高热,伴随头晕、恶心等症状。需立即降温处理,严重时需静脉补液治疗。
高烧期间建议多饮水,保持室内通风,避免剧烈运动,若体温持续超过3天或出现意识模糊需立即就医。