区分前列腺结石和尿道结石

| 1人回答 | 31次阅读

前列腺结石尿道结石前列腺

问题描述：

区分前列腺结石和尿道结石

全部回答
共1条回答

张国喜北京大学人民医院副主任医师

前列腺结石和尿道结石是两种不同的泌尿系统结石，可通过发生部位、症状表现及检查手段进行区分。前列腺结石主要位于前列腺腺管内，多与慢性炎症相关；尿道结石则嵌顿于尿道中，常由肾结石或膀胱结石排出时受阻引起。

1、发生部位

前列腺结石形成于前列腺腺管或腺泡内，与前列腺液淤积、钙盐沉积有关。尿道结石则位于尿道任何部位，常见于尿道生理狭窄处如尿道外口、球部或前列腺部尿道，多因上尿路结石下行时卡顿所致。

2、症状差异

前列腺结石患者可能长期无症状，或表现为会阴部胀痛、排尿不适，合并感染时可出现尿频尿急。尿道结石典型症状为突发排尿中断、尿线变细伴剧痛，严重者出现肉眼血尿或急性尿潴留。

3、影像学特征

经直肠超声可显示前列腺内强回声伴声影，CT可见前列腺区点状高密度影。尿道结石通过尿道触诊、X线平片或尿道镜检查可直接定位，超声可见尿道内强光团伴后方声影。

4、发病机制

前列腺结石多与慢性前列腺炎、腺管阻塞相关，成分以磷酸钙为主。尿道结石多为继发性，成分与原发结石一致，如草酸钙、尿酸结石等，少数因尿道狭窄或憩室形成原发性结石。

5、处理原则

无症状前列腺结石无须特殊处理，合并感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。尿道结石需尽快解除梗阻，前尿道结石可用血管钳取出，后尿道结石可推回膀胱后行体外碎石。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐及辛辣饮食。出现排尿疼痛、血尿等症状应及时就诊泌尿外科，通过尿常规、超声等检查明确结石性质。结石患者建议定期复查，预防复发。

上一个：男人射精快是什么原因呢下一个：频繁性梦遗精怎么办

其它精选问题

同房后有血可通过止血、抗感染、修复损伤等方式治疗。同房后出血通常由阴道损伤、宫颈病变、感染、激素水平异常、子宫内膜异位症等原因引起。 1、阴道损伤：同房过程中可能因润滑不足或动作粗暴导致阴道黏膜损伤，出现轻微出血。建议使用温水清洗外阴，避免再次同房，必要时可使用阴道修复凝胶促进愈合。 2、宫颈病变：宫颈糜烂、宫颈息肉等病变可能导致同房后出血。需进行妇科检查，明确病变性质。轻度糜烂可通过局部药物治疗，如聚甲酚磺醛栓，每日一次，连续使用7天；息肉需手术切除。 3、感染：阴道炎、宫颈炎等感染性疾病可能导致黏膜充血、脆弱，同房后易出血。需进行白带常规检查，确诊后使用抗生素治疗，如甲硝唑片，每次500mg，每日两次，连续使用7天。 4、激素水平异常：雌激素水平低下可能导致阴道黏膜变薄、干燥，同房时易出血。可通过补充雌激素改善症状，如雌三醇软膏，每周使用2-3次，连续使用3个月。 5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位至宫颈或阴道可能导致同房后出血。需进行超声检查，确诊后可使用药物治疗，如地诺孕素片，每日一次，连续使用3-6个月；严重者需手术治疗，如腹腔镜手术或子宫切除术。日常饮食中可多摄入富含维生素C和铁的食物，如橙子、菠菜，促进黏膜修复。避免辛辣刺激性食物，减少对黏膜的刺激。适当进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，每日3次，每次10-15分钟，增强盆底肌肉力量。保持外阴清洁干燥，使用温和的清洁产品，避免使用刺激性洗液。定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。