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荨麻疹晚上加重可能由昼夜节律变化、皮肤摩擦刺激、过敏原接触以及胆碱能性荨麻疹等原因引起,可通过抗组胺药物、环境调节、过敏原回避及压力管理等方式缓解。
1、昼夜节律变化夜间人体皮质醇水平降低,组胺释放增加导致症状加重。建议保持规律作息,睡前可口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药物控制症状。
2、皮肤摩擦刺激夜间被褥摩擦可能诱发皮肤物理性荨麻疹。选择纯棉宽松睡衣,避免抓挠,局部可冷敷缓解瘙痒,严重时遵医嘱使用炉甘石洗剂。
3、过敏原接触尘螨、宠物皮屑等卧室过敏原可能诱发反应。定期清洗床品并使用防螨罩,必要时检测过敏原,急性发作期可短期使用地氯雷他定。
4、胆碱能性荨麻疹夜间体温升高可能诱发此类荨麻疹,表现为小而痒的丘疹。保持卧室凉爽通风,避免睡前热水浴,可遵医嘱联合使用H1/H2受体拮抗剂如法莫替丁。
记录发作时间与诱因有助于医生判断类型,避免食用辛辣食物及酒精,持续性夜间发作需排查慢性荨麻疹或系统性疾病。