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脑梗塞深度昏迷会感到疼痛吗

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脑梗塞深度昏迷会感到疼痛吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑梗塞深度昏迷患者通常无法感知疼痛。深度昏迷状态下意识完全丧失,痛觉传导通路被抑制,但部分反射可能保留。

1、意识障碍机制

昏迷是上行网状激活系统受损的表现,患者处于无意识状态,大脑皮层及丘脑对痛觉信号无法进行整合处理。

2、痛觉传导中断

深度昏迷时伤害性刺激虽可激活外周神经,但信号无法传递至大脑感觉皮层,临床疼痛评分量表均显示无反应。

3、反射性反应

强刺激可能诱发肢体回缩等脊髓反射,但这属于无意识的本能反应,不能等同于主观痛觉体验。

4、特殊监测发现

少数脑电图研究显示部分昏迷患者存在异常脑电活动,但目前无证据表明这种电活动与疼痛感知存在关联。

建议家属关注患者生命体征变化,定期进行肢体被动活动预防并发症,具体医疗决策需与主治医师充分沟通。

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推荐 备孕脑供血不足耳鸣怎么回事

脑供血不足伴耳鸣可能由颈椎病、高血压、贫血、动脉粥样硬化等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术干预等方式改善。

1、颈椎病:

长期低头或颈椎退行性变可能压迫椎动脉,导致脑供血不足并引发耳鸣,可通过颈椎牵引、热敷等物理治疗缓解。

2、高血压:

血压持续升高可能造成脑血管痉挛或硬化,影响脑部供血并伴随耳鸣,需遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物控制。

3、贫血:

血红蛋白不足导致血液携氧能力下降,可能引发脑缺氧性耳鸣,可补充铁剂、维生素B12等药物,同时增加红肉、动物肝脏摄入。

4、动脉粥样硬化:

血管斑块形成可能造成脑血流减少,常伴随眩晕和持续性耳鸣,需使用阿托伐他汀、阿司匹林等药物稳定斑块。

备孕期间出现症状应及时就医,避免自行用药,日常注意保持低盐低脂饮食并规律监测血压。

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