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冠状动脉钙化有什么风险

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冠状动脉钙化有什么风险

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

冠状动脉钙化可能增加心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等心血管事件风险,严重时可导致猝死。冠状动脉钙化主要由动脉粥样硬化斑块钙盐沉积引起,与高血压、高血脂、糖尿病等因素相关。

冠状动脉钙化早期可能无明显症状,随着钙化程度加重,血管狭窄会影响心肌供血。轻度钙化可能仅表现为活动后胸闷,中重度钙化可诱发稳定型心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛。若斑块破裂形成血栓,可能引发急性心肌梗死,出现持续胸痛、大汗淋漓等症状。长期心肌缺血还会导致心脏扩大、收缩功能下降,最终发展为心力衰竭。冠状动脉钙化程度与心血管事件发生率呈正相关,广泛钙化患者发生猝死风险显著增高。

冠状动脉钙化患者需严格控制血压、血糖和血脂水平,戒烟并保持规律运动。饮食应减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。定期进行冠状动脉CT或血管造影检查评估钙化进展,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块。若出现持续胸痛或呼吸困难等症状应立即就医。

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缺血性脑卒中可通过控制血压、调节血脂、戒烟限酒、健康饮食、适度运动等方式预防。缺血性脑卒中通常由高血压、高血脂、吸烟、不良饮食习惯、缺乏运动等原因引起。 1、控制血压:高血压是缺血性脑卒中的主要危险因素之一。定期监测血压,保持在正常范围内,必要时在医生指导下服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次、厄贝沙坦片150mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次。 2、调节血脂:高血脂会导致动脉粥样硬化,增加脑卒中风险。通过饮食控制和药物治疗,将血脂控制在正常水平,常用药物包括阿托伐他汀钙片20mg每日一次、瑞舒伐他汀钙片10mg每日一次。 3、戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会损伤血管,增加脑卒中风险。戒烟和限制酒精摄入是预防脑卒中的重要措施,建议每日酒精摄入量不超过25克。 4、健康饮食:均衡饮食有助于维持血管健康。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,推荐每日食盐摄入量不超过5克。 5、适度运动:规律运动有助于改善心血管健康。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,运动时注意避免过度疲劳。 预防缺血性脑卒中需要综合管理,通过控制血压、调节血脂、戒烟限酒、健康饮食和适度运动等多方面的努力,可以有效降低脑卒中的发生风险。日常生活中应定期体检,及时发现并处理潜在的健康问题,保持健康的生活方式,避免长时间久坐,保持良好的心理状态,减少压力,充足睡眠,避免熬夜,定期进行健康检查,及时了解自身健康状况,采取相应的预防措施。

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