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怎样区分感冒发烧和脑炎发烧

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怎样区分感冒发烧和脑炎发烧

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

感冒发烧与脑炎发烧的区分主要依据症状特点、伴随体征和实验室检查,典型表现为感冒以呼吸道症状为主且热程短,脑炎则伴随神经系统异常且发热持续加重。

1. 症状差异

感冒发烧通常伴随打喷嚏、鼻塞、咽痛等上呼吸道症状,体温多在38.5℃以下;脑炎发烧常见剧烈头痛、喷射状呕吐、意识模糊等神经系统表现,体温可超过39℃。

2. 病程进展

感冒发热一般3-5天自行缓解,退热后精神状态恢复;脑炎发热持续不退或进行性升高,伴随嗜睡、抽搐等症状进行性加重。

3. 体征鉴别

感冒患者咽部充血、扁桃体肿大常见;脑炎患者可能出现颈项强直、病理反射阳性等脑膜刺激征,婴幼儿可见前囟膨隆。

4. 检查指标

感冒血常规多显示淋巴细胞增高;脑炎需通过腰椎穿刺检查脑脊液,典型表现为压力增高、白细胞及蛋白升高,部分病毒性脑炎可检出特异性抗体。

出现持续高热伴神经系统症状时需立即就医,避免自行用药延误治疗,日常注意观察发热伴随症状的变化情况。

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老是咳嗽咳白痰可能由环境刺激、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张等原因引起,可通过改善环境、抗感染治疗、祛痰药物等方式缓解。

1. 环境刺激

长期接触冷空气、粉尘或烟雾可能刺激呼吸道黏膜,导致分泌物增多形成白痰。建议保持室内空气湿润,佩戴口罩防护,无须用药。

2. 呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发气管炎、肺炎等疾病,通常伴随发热、咽痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。

3. 慢性支气管炎

可能与长期吸烟、空气污染有关,表现为晨起咳嗽加重。需使用布地奈德吸入剂、多索茶碱片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症。

4. 支气管扩张

多由反复感染导致支气管结构改变,常伴有大量黏痰。治疗需联合头孢克肟分散片、标准桃金娘油肠溶胶囊、羧甲司坦口服溶液等药物。

日常注意避免辛辣食物,适量饮用温开水稀释痰液,症状持续超过两周或出现黄脓痰时应及时呼吸科就诊。

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