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脚崴了6周了怎么还是肿

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脚崴了6周了怎么还是肿

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
脚崴了6周后仍然肿胀,可能与韧带损伤未愈合、软组织炎症持续、骨折或功能恢复不当有关,应及时前往医院进行影像学检查如X光、核磁共振,明确病因并对症治疗。以下是可能的原因及处理建议。
1、韧带和软组织损伤未愈合
脚崴通常会导致韧带拉伤或部分撕裂,甚至软组织瘀伤。如果初期未加以妥善休息或处理不当,例如过早下地行走、没有固定关节,可能会延长愈合时间,甚至导致二次损伤。针对这种情况,建议通过核磁共振评估具体损伤情况。如果是轻度损伤,可以通过佩戴护踝支具、减少负重和外敷消肿药物如双氯芬酸钠膏,促进恢复;严重者可能需要联合物理治疗如热敷或超声波治疗,甚至手术修复。
2、软组织炎症持续
软组织受损后如果没有完全处理,例如包扎过紧、按摩过重、炎症控制不足,可能会使局部形成慢性炎症,导致持续性肿胀、触痛甚至活动障碍。这种情况下,可以通过改善血液循环促进炎症吸收,比如进行温热敷、泡脚,服用非甾体类抗炎药如布洛芬,同时在医生指导下做一些适度的康复训练,如踝关节的轻微活动或拉伸。
3、骨折或骨膜损伤
一些脚崴看似只是普通扭伤,实际上可能伴有细小骨折或骨膜损伤,例如踝关节隐性骨折。这种情况容易被忽视,导致肿胀长期存在,甚至诱发后遗症。如果怀疑骨折,应尽快就医进行进一步影像学检查并固定患处。如确认骨折,轻微者使用石膏固定、避免负重即可,较严重者可能需要手术内固定后再行康复运动。
4、循环障碍或其他并发症
伤后长期肿胀还可能是由于循环障碍如淋巴回流阻力增加或关节内其他并发症如创伤性滑膜炎、关节囊液过多。建议及时寻求专科医生的诊治,根据具体情况采取穿医用压力袜、抽取关节积液或手术清理滑膜等措施。
如果脚崴后6周依然肿胀且伴随明显疼痛或活动受限,需高度重视,避免拖延引发更严重的后果。可以在医生指导下开展专业检查,结合康复治疗积极应对。

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