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胆咳的症状是什么

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胆咳的症状是什么

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
胆咳是由于外感致病邪气,或内伤损肺等多种因素,导致肺失宣降,肺气上逆,以咳嗽或咯痰为主要表现的病证。古人云:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。胆咳属于内伤咳嗽,多因外感咳嗽久治不愈或内伤胆肺而引起。胆咳的临床表现主要是:咳嗽、咯痰或干咳少痰、呕吐胆汁、口苦、胁痛,咳时面红目赤,可伴有胸闷、气促、性情急躁、易受惊吓、易怒,怒则咳嗽加剧,少数患者可见少量咳血。可有恶寒、发热、头痛、全身不适等表现,多是由肝胆火热犯肺所引起。

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经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。

1、上呼吸道感染

病毒感染导致咽喉黏膜充血,表现为刺激性干咳,通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。

2、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性,以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐,可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。

4、咳嗽变异性哮喘

气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高,夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查,确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。

长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征,避免吸烟及刺激性气体,若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。

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