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孕妇牙髓炎通常不会自愈。牙髓炎可能由龋齿、牙周病、牙齿外伤、细菌感染等因素引起，需通过根管治疗、药物镇痛、口腔护理等方式干预。
1、龋齿引发龋齿未及时处理可能发展为牙髓炎，表现为冷热刺激痛。需清除腐质后填充，孕妇可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
2、牙周病进展牙周袋内细菌逆行感染牙髓，伴随牙龈出血。需进行牙周基础治疗，妊娠期可用氯己定含漱液控制炎症。
3、牙齿外伤撞击导致牙髓暴露引发急性炎症，出现自发痛。需急诊开髓减压，避免使用四环素类抗生素。
4、细菌感染深龋或隐裂牙导致细菌侵入牙髓，夜间痛明显。妊娠中期可进行局部麻醉下根管治疗，禁用阿司匹林镇痛。
孕妇出现牙痛应及时就诊口腔科，避免自行用药。日常使用软毛牙刷清洁，餐后用温盐水漱口减少刺激。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织，彻底消毒根管后填充，可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿，需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压，避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大，需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔卫生，出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。
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