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牙髓炎拔牙会好吗

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牙髓炎拔牙会好吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙髓炎拔牙通常能彻底消除病灶,但需根据炎症范围、牙齿功能及患者意愿综合评估。治疗方法主要有根管治疗、拔牙后修复、药物辅助控制感染、定期口腔检查。

1、根管治疗

早期牙髓炎首选保留患牙,通过清除感染牙髓并填充根管,成功率较高。急性期可配合布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片控制症状。

2、拔牙后修复

严重牙体缺损或根尖周病变扩散时需拔牙,术后3个月可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。拔牙创口愈合期间避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

3、药物控制感染

合并急性化脓性炎症时,需联用头孢克肟胶囊、替硝唑胶囊、洛索洛芬钠片控制感染。细菌培养结果未明确前应覆盖厌氧菌和需氧菌。

4、定期口腔维护

治疗后每半年进行牙周洁治和影像学复查,邻面龋坏及时充填。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁,减少碳酸饮料摄入。

建议出现自发性牙痛或咬合不适时尽早就诊,长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。

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推荐 牙齿浮起来是什么原因

牙齿浮起感可能由牙龈炎、牙周炎、牙齿外伤、根尖周炎等原因引起,通常伴随牙龈出血、咀嚼无力或牙齿松动等症状。

1、牙龈炎

口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为牙龈红肿和轻微浮起感。治疗需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液或康复新液含漱。

2、牙周炎

牙槽骨吸收造成牙齿支撑力下降,可能出现牙齿移位和明显浮起。需进行龈下刮治等牙周基础治疗,配合服用甲硝唑、阿莫西林或米诺环素等药物。

3、牙齿外伤

咬合创伤或外力撞击导致牙周膜水肿,产生暂时性浮起感。需调磨咬合高点或固定松动牙,急性期可冷敷缓解肿胀。

4、根尖周炎

牙髓坏死引发根尖区炎症,常伴随咬合痛和牙齿伸长感。需进行根管治疗消除感染源,必要时口服头孢克洛、奥硝唑或洛索洛芬钠。

日常建议使用软毛牙刷避免刺激牙龈,定期口腔检查可早期发现牙周病变,出现持续浮起感应及时就诊排除颌骨囊肿等少见病因。

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