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牙齿龋坏会发展成牙髓炎吗

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牙齿龋坏会发展成牙髓炎吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿龋坏可能发展为牙髓炎,发展过程通常为浅龋→中龋→深龋→牙髓炎,主要与细菌感染、龋洞加深、牙本质暴露、免疫力下降等因素有关。

1、细菌感染:

龋坏处细菌侵入牙本质小管,产酸腐蚀牙体,可能诱发牙髓充血。需及时清除腐质并填充龋洞,可使用氟化钠甘油、氨硝酸银溶液等药物。

2、龋洞加深:

未治疗的龋洞向深层发展,导致牙髓腔密闭性破坏。建议使用玻璃离子水门汀暂封,配合氢氧化钙盖髓剂保护牙髓。

3、牙本质暴露:

龋坏导致牙本质大面积缺损,冷热刺激直接传导至牙髓。可选用丁香油酚、樟脑酚等安抚治疗,严重时需行活髓切断术。

4、免疫力下降:

全身性疾病或营养不良会加速龋病进展,增加牙髓感染风险。需控制基础疾病,必要时使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林。

建议每半年进行口腔检查,发现龋齿及时治疗,避免进食过冷过热食物,使用含氟牙膏加强牙体抗龋能力。

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推荐 牙痛会导致牙齿松动吗

牙痛可能导致牙齿松动,通常与牙龈炎、牙周炎、外伤性损伤、龋齿等因素有关。

1、牙龈炎

牙龈红肿出血可能引发牙痛,长期炎症会破坏牙周组织,导致牙齿松动。治疗需定期洁牙并使用抗菌漱口水。

2、牙周炎

牙周袋形成和牙槽骨吸收会造成持续性牙痛,晚期可能出现牙齿移位。需进行龈下刮治和牙周翻瓣手术。

3、外伤损伤

撞击或咬硬物造成的牙外伤会引起急性牙痛,可能导致牙根折断或牙周膜损伤。需要拍摄牙片并做牙齿固定。

4、深龋感染

龋坏波及牙髓会引起剧烈疼痛,感染扩散至根尖区可能造成牙齿晃动。需进行根管治疗和全冠修复。

日常应注意口腔卫生,使用软毛牙刷清洁,避免咀嚼过硬食物,定期进行口腔检查。

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