健康知道
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房颤病人一般可以安装双腔起搏器，但需根据具体病情由医生评估决定。双腔起搏器适用于部分合并心动过缓或传导阻滞的房颤患者，可改善心脏节律和血流动力学。
房颤患者若同时存在窦房结功能不全或房室传导阻滞，导致心率过慢或长间歇，可能需植入双腔起搏器。这类患者因房颤动的快速紊乱电活动与缓慢心室率并存，心脏泵血，出现头晕、乏力甚至晕厥。双腔起搏器通过心房和心室同步起搏，帮助维持更接近生理状态的心律，减少症状并降低血栓栓塞风险。术前需完善动态心电图、心脏超声等检查，评估房颤类型、心室率控制情况及是否存在结构性心脏病。
部分持续性房颤患者若心室率控制良好且无严重心动过缓，通常无须起搏器治疗。此外，合并严重心力衰竭或预期寿命较短的患者，需权衡手术获益与风险。对于快慢综合征患者，可能需结合导管消融术控制房颤发作，再评估起搏器植入必要性。部分高龄或存在出血高风险者，需谨慎评估抗凝治疗与起搏器植入的平衡。
房颤患者安装起搏器后仍需规范抗凝治疗，定期随访程控参数。日常避免剧烈运动或电磁干扰，监测有无心悸、气促等异常症状。建议低盐饮食，控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少房颤复发诱因。
