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小儿肾性贫血早期症状有哪些

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小儿肾性贫血早期症状有哪些

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿肾性贫血早期症状主要有面色苍白、食欲减退、乏力、注意力不集中、生长发育迟缓等。小儿肾性贫血通常由慢性肾脏病导致促红细胞生成素不足、铁代谢紊乱、营养不良等因素引起,需通过补充铁剂、促红细胞生成素、调整饮食等方式干预。

1、面色苍白

患儿因血红蛋白合成不足,皮肤黏膜供氧减少,早期可见眼睑、甲床等部位颜色变淡。家长需观察孩子唇色是否较同龄人浅淡,伴随活动后气促。若确诊缺铁性贫血,可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物摄入。

2、食欲减退

胃肠黏膜缺氧可导致消化功能下降,表现为拒食、进食量减少。家长需记录每日进食种类与量,避免强迫喂养。慢性肾脏病患儿可能因尿毒症毒素蓄积加重厌食,需配合复方α-酮酸片调节代谢,并少量多餐提供高蛋白食物如鸡蛋羹、低磷奶粉。

3、乏力

肌肉组织供氧不足使患儿活动耐力降低,可能出现拒绝行走、易疲劳等症状。家长需限制剧烈运动,安排午休时间。若血红蛋白低于60g/L,需在医生指导下使用重组人促红素注射液改善贫血,同时监测血压变化。

4、注意力不集中

脑组织缺氧可影响认知功能,表现为学习能力下降、反应迟钝。家长应减少环境干扰因素,分段安排学习任务。需排查是否合并肾性骨病导致的维生素D缺乏,必要时补充骨化三醇软胶囊,并增加日光照射时间。

5、生长发育迟缓

长期贫血导致营养代谢障碍,身高体重增长曲线低于同龄标准。家长需每月测量生长数据,定期检测血肌酐、血磷等指标。慢性肾功能不全患儿可能需要配合碳酸镧咀嚼片控制血磷,同时提供高热量的食物如土豆泥、植物油拌粥。

家长发现上述症状应及时就医检查血常规、肾功能等指标,避免自行补铁。日常保证患儿睡眠充足,提供富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼肉、西蓝花以促进铁吸收,限制高磷食品如可乐、奶酪摄入。定期随访血红蛋白和铁代谢指标,根据医嘱调整促红素或铁剂用量,避免过度活动加重缺氧症状。

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推荐 佛手瓜为什么孕妇不能吃

孕妇一般可以适量食用佛手瓜,但需注意特殊情况下可能存在的风险。佛手瓜含有丰富的维生素C、膳食纤维和矿物质,有助于补充孕期所需营养。但部分人群可能因个体差异或特殊状况需谨慎食用。

佛手瓜性质偏寒凉,对于胃肠功能较弱的孕妇,过量食用可能引发腹胀、腹泻等不适。孕期激素变化可能导致胃肠敏感,寒性食物可能加重消化系统负担。若孕妇存在脾胃虚寒体质,表现为怕冷、大便稀溏等症状,建议减少食用量或烹调时搭配姜片等温性食材中和寒性。佛手瓜表皮含有微量皂苷类物质,正常烹饪可分解,但过敏体质孕妇接触生瓜时可能出现皮肤瘙痒,建议削皮处理并充分加热。个别地区栽培过程中可能使用农药,需彻底清洗或选择有机产品。

佛手瓜的龙须部分含有较多草酸钙结晶,直接生食可能刺激口腔黏膜,引发舌麻感。孕妇如患有妊娠期糖尿病需注意控制摄入量,虽然其升糖指数较低,但过量仍可能影响血糖。腌制或发酵处理的佛手瓜可能含较高钠盐,妊娠高血压患者应避免。传统医学认为孕早期胎儿着床不稳定时,应减少寒凉食物摄入以固胎元,但现代医学尚未证实其直接关联。若孕妇既往有食物过敏史或食用后出现皮疹、呕吐等反应,应立即停止食用并就医。

建议孕妇将佛手瓜焯水后清炒或煲汤,避免凉拌等生冷吃法。初次尝试可少量食用观察反应,搭配鸡蛋、瘦肉等蛋白质食物提高营养均衡性。选购时选择表皮光滑无斑点的新鲜果实,储存时间不宜超过3天。孕期饮食应注重多样性,单次佛手瓜摄入量控制在100-150克为宜,每周食用2-3次较为安全。若存在先兆流产、妊娠剧吐等特殊情况,应遵医嘱调整饮食结构。

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