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新生儿拉黄水是怎么了

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新生儿拉黄水是怎么了

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿拉黄水可能与生理性腹泻、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏等原因有关,通常表现为大便稀薄、次数增多、伴随哭闹或体重增长缓慢等症状。

1. 生理性腹泻:

新生儿消化系统发育不完善,母乳中前列腺素含量较高可能刺激肠道蠕动加快,导致大便呈黄色水样。无须特殊治疗,注意臀部护理避免红臀,哺乳母亲减少油腻饮食。

2. 乳糖不耐受:

肠道乳糖酶分泌不足导致母乳或奶粉中乳糖无法完全分解,可能引起泡沫样黄水便。家长需记录排便情况,医生可能建议改用低乳糖配方奶或补充乳糖酶制剂如乳糖酶颗粒。

3. 肠道感染:

轮状病毒或细菌感染可能导致蛋花汤样水便,伴随发热或呕吐。家长需及时留取大便标本送检,医生可能开具蒙脱石散、益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散等药物。

4. 牛奶蛋白过敏:

配方奶喂养儿可能因牛奶蛋白过敏出现黏液血丝便。家长需立即停用普通配方粉,在医生指导下改用深度水解蛋白奶粉,必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

建议家长记录每日排便次数、性状及喂养情况,保持臀部清洁干燥,若出现拒奶、嗜睡或尿量减少需立即就医。母乳喂养母亲应避免进食辛辣刺激及高乳糖食物。

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推荐 小孩发烧反复的原因

儿童反复发热可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、慢性炎症等因素引起,家长需观察伴随症状并及时就医。

1、病毒感染:

常见于流感、幼儿急疹等自限性疾病,通常表现为发热伴咳嗽流涕,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒退热,家长需保持患儿水分摄入。

2、细菌感染:

如中耳炎、肺炎链球菌感染等,发热多持续超过3天且精神萎靡,需血常规检查后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂,家长应注意记录体温变化。

3、免疫系统异常:

川崎病等免疫性疾病可导致持续高热,伴随草莓舌或皮疹,需静脉注射免疫球蛋白治疗,家长发现皮肤黏膜异常应立即就医。

4、慢性炎症:

泌尿系统畸形或结核感染可能引起周期性发热,需通过影像学排查病因,家长应配合完成尿培养等检查。

建议家长避免自行使用抗生素,发热期间给予米汤等流食,体温超过38.5℃或伴随抽搐需急诊处理,退热后仍应复查血象。

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