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乳头出现小疙瘩是怎么回事

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乳头出现小疙瘩是怎么回事

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳头出现小疙瘩可能与毛囊炎、蒙氏腺囊肿、湿疹、乳腺导管扩张症、乳头状瘤等因素有关。乳头小疙瘩通常表现为局部突起、红肿、瘙痒或渗液等症状,具体病因需结合临床表现和医学检查综合判断。

1、毛囊炎

乳头周围毛囊因细菌感染发炎时,可能形成红色丘疹或脓疱。常见诱因包括汗液刺激、衣物摩擦或清洁不当。日常需保持局部干燥,避免抓挠,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。若伴随发热或淋巴结肿大需及时就医。

2、蒙氏腺囊肿

乳晕区蒙氏腺导管阻塞可形成无痛性小囊肿,触诊呈光滑结节。孕期或哺乳期因激素变化更易发生。通常无须特殊处理,若继发感染出现红肿疼痛,可遵医嘱使用红霉素软膏或行穿刺引流。

3、湿疹

乳头及乳晕区皮肤屏障受损时,可能因过敏或刺激出现丘疹、脱屑伴剧烈瘙痒。应避免搔抓和碱性洗剂刺激,急性期可短期使用氢化可的松乳膏,慢性湿疹可选用他克莫司软膏等免疫调节剂。

4、乳腺导管扩张症

乳腺导管分泌物淤积导致导管扩张,可能表现为乳头凹陷处黄白色颗粒。好发于经产妇,常伴随乳晕区疼痛或溢液。需通过乳腺超声鉴别,必要时行导管造影或手术切除病变导管。

5、乳头状瘤

乳腺导管内乳头状瘤可能表现为乳头单发无痛性肿块,偶有血性溢液。需通过乳管镜或病理活检明确性质,确诊后通常需手术切除病灶以防止恶变风险。

建议每日用温水清洁乳头区域,选择透气棉质内衣减少摩擦。避免自行挤压或挑破疙瘩,观察是否伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势,定期自查乳房外观变化。若疙瘩持续增大、破溃不愈或伴随腋下淋巴结肿大,应及时至乳腺外科就诊,必要时进行超声、钼靶或病理检查以排除恶性病变。

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