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下颌骨骨髓炎是癌症吗

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下颌骨骨髓炎是癌症吗

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师

下颌骨骨髓炎不属于癌症,是细菌感染或外伤导致的颌骨炎症性疾病。下颌骨骨髓炎主要有感染扩散、外伤继发、放射性骨坏死、血源性感染、牙源性感染等原因引起。

1、感染扩散

邻近组织化脓性炎症如智齿冠周炎、根尖周炎等可能扩散至颌骨。患者常伴局部红肿热痛、张口受限等症状。需行病灶清创术联合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治疗,严重者需手术切除坏死骨。

2、外伤继发

颌骨骨折后处理不当可能继发骨髓炎。表现为创口长期不愈伴脓性分泌物。需彻底清创并使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片控制感染,骨折错位者需手术复位固定。

3、放射性骨坏死

头颈部放疗后可能引发颌骨缺血性坏死。典型症状为骨暴露伴持续性疼痛。可应用高压氧辅助治疗,配合青霉素V钾片预防感染,坏死范围大时需行死骨摘除术。

4、血源性感染

败血症等全身感染可能经血行播散至颌骨。多伴高热寒战等全身症状。需静脉滴注注射用头孢曲松钠,并根据药敏结果调整抗生素,同时处理原发感染灶。

5、牙源性感染

龋病、牙周炎等可能引发逆行性骨髓炎。常见病牙松动伴瘘管形成。需拔除病灶牙,配合奥硝唑胶囊、罗红霉素胶囊抗感染,骨缺损明显者需植骨修复。

下颌骨骨髓炎患者应保持口腔清洁,使用含氯己定的漱口水每日含漱,避免进食过硬过热食物。急性期需卧床休息并摄入高蛋白流食,慢性期可逐步恢复软质饮食。定期复查影像学评估骨质修复情况,出现发热或疼痛加重应及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者必须戒烟以促进愈合。

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脚跟骨折手术后一般需要8-12周才能正常走路,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、个人体质等多种因素的影响。

1. 骨折类型

单纯线性骨折恢复较快,粉碎性骨折或伴有软组织损伤时愈合时间延长。需定期复查X线确认骨痂形成情况。

2. 固定方式

石膏固定通常需维持6-8周,使用外固定支架或内固定钢板可提前开始部分负重训练。过早负重可能导致内固定失效。

3. 康复训练

术后2周起进行足趾活动,4周后逐步增加踝关节屈伸训练,8周后根据愈合情况开始渐进性负重行走练习。

4. 个人体质

青少年患者恢复较快,糖尿病患者或骨质疏松患者愈合时间可能延长。吸烟会显著延缓骨折愈合进程。

康复期间建议高钙饮食,遵医嘱补充维生素D,避免剧烈运动,定期复查评估骨折愈合进度。

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