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怎么确诊是肺结核

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怎么确诊是肺结核

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师
肺结核是感染结核分支杆菌引起的一种慢性消耗性传染性疾病,分为原发性肺结核、粟粒性肺结核、继发性肺结核、支气管内膜结核、结核性胸膜炎。肺结核的诊断要结合接触史、临床症状、体格检查、相关的实验室影像学检查来诊断,最主要是胸部影像学,如胸片、胸部CT和痰液的检查,如做胸片或者胸部CT发现疑似肺结核病灶.然后做痰液检查,查到结核杆菌或者是结核杆菌DNA阳性,可以确诊为肺结核。但临床上有些病人查到结核杆菌或者是结核杆菌DNA比较困难,这就要靠医生通过其它的辅助检查结合个人经验来做肺结核的临床诊断。

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肺结核可通过饮食调节、药物治疗、休息管理、心理疏导、定期复查等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,可能伴随咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等症状。 1、饮食调节:肺结核患者需要摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物,以增强免疫力。建议多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白,以及新鲜蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、橙子等。避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咳嗽症状。 2、药物治疗:肺结核的治疗以抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼片每日300mg、利福平胶囊每日450mg、吡嗪酰胺片每日1500mg。药物治疗需严格遵循医嘱,按时按量服用,避免药物耐药性。 3、休息管理:肺结核患者需要充足的休息,避免过度劳累。建议每天保证8小时以上的睡眠,适当进行轻度活动,如散步、太极拳等,以促进血液循环和身体恢复。 4、心理疏导:肺结核病程较长,患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。家人和朋友应给予充分的心理支持,鼓励患者保持乐观心态,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。 5、定期复查:肺结核治疗期间需定期进行胸部X光、痰涂片等检查,以监测病情变化和治疗效果。患者应按时复诊,及时调整治疗方案,确保疾病得到有效控制。 肺结核患者需注意饮食均衡,适当增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如坚果、全谷物等。运动方面,可选择散步、瑜伽等轻度有氧运动,增强体质。日常护理中,保持室内空气流通,避免接触烟雾和粉尘,减少呼吸道刺激。通过综合调理,肺结核患者可以加快康复进程,提高生活质量。

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