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肺癌主要通过影像学检查、病理活检、实验室检测和支气管镜检查等方式诊断，具体方法包括低剂量螺旋CT、经皮肺穿刺活检、肿瘤标志物检测和纤维支气管镜取样。
1、影像学检查低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法，能发现毫米级结节。X线胸片适用于初步筛查，但对小结节检出率较低。
2、病理活检经皮肺穿刺活检在CT引导下获取病变组织，确诊率达90%以上。支气管镜活检适用于中央型肺癌，可能伴随咳嗽、血痰等症状。
3、实验室检测肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1辅助诊断，需结合影像学结果。基因检测可指导靶向药物治疗，检测EGFR等驱动基因突变。
4、支气管镜检查纤维支气管镜可直接观察气管内病变，进行刷检或灌洗。超声支气管镜能定位纵隔淋巴结，提高分期准确性。
长期吸烟者建议每年进行低剂量CT筛查，出现持续性咳嗽、胸痛等症状应及时就医完善检查。
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