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阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片的区别主要在于化学结构、降脂强度、代谢途径、不良反应发生率。
1、化学结构：阿托伐他汀钙片为吡咯衍生物，瑞舒伐他汀钙片为嘧啶衍生物，结构差异导致药效特性不同。
2、降脂强度：瑞舒伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇的效能更强，同等剂量下较阿托伐他汀钙片降脂幅度更大。
3、代谢途径：阿托伐他汀钙片主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，瑞舒伐他汀钙片90%以原形经肾脏排泄，代谢差异影响药物相互作用风险。
4、不良反应：瑞舒伐他汀钙片肌肉毒性发生率较低，但肾功能不全者需调整剂量；阿托伐他汀钙片更易与他汀类药物发生相互作用。
两种药物均需严格遵医嘱使用，定期监测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚制品同服。
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