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儿童腹痛可挂儿科、消化内科或急诊科,可能与饮食不当、胃肠炎、肠套叠、阑尾炎、肠梗阻等因素有关。
1、儿科
儿科是儿童腹痛的首选科室,适合处理常见病因如饮食不当或轻度胃肠炎。医生会通过触诊、血常规等检查判断病因,若发现发热、呕吐伴随腹痛,可能提示细菌性胃肠炎,需使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、口服补液盐等药物。家长需注意记录患儿症状变化和饮食情况。
2、消化内科
消化内科适合排查慢性或复杂性腹痛,如乳糖不耐受、胃炎等。若患儿长期饭后腹痛伴腹泻,可能需进行呼气试验或胃镜检查。常用药物包括双歧杆菌三联活菌散、铝碳酸镁咀嚼片等。家长需避免给患儿食用刺激性食物。
3、急诊科
急诊科处理突发剧烈腹痛,可能涉及肠套叠、阑尾炎等急症。若患儿出现阵发性哭闹、血便或右下腹固定压痛,需紧急超声检查。确诊后可能使用注射用头孢曲松钠,严重时需手术。家长发现异常应立即就医,避免喂食或按压腹部。
4、普外科
普外科针对疑似外科急腹症,如肠梗阻、腹股沟疝嵌顿等。若腹痛伴停止排便排气、腹胀呕吐,需通过腹部立位平片确诊。治疗可能涉及胃肠减压或手术松解。家长需观察患儿有无肛门停止排气排便表现。
5、感染科
感染科适用于伴随高热、腹泻的腹痛,如细菌性痢疾或寄生虫感染。若粪便检查发现脓细胞或虫卵,可能使用阿苯达唑片、诺氟沙星胶囊等。家长需注意患儿手卫生及饮食清洁,避免生冷食物。
儿童腹痛期间应保持清淡饮食,如米汤、馒头等易消化食物,避免油腻生冷。可顺时针轻柔按摩腹部缓解痉挛,但禁止随意使用止痛药。若腹痛持续超过2小时不缓解,或出现精神萎靡、反复呕吐、血便等情况,家长须立即带患儿就医。日常需培养规律饮食习惯,注意食物清洁与保存,定期驱虫。