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左肾结石0.7x1.6cm可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解疼痛并促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于1-2cm的肾结石，需配合大量饮水帮助碎石排出，术后可能出现血尿或腰痛。
3、输尿管镜取石：经尿道插入输尿管镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，可能与输尿管狭窄或解剖变异有关，表现为排尿困难或肾绞痛。
4、经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道取出较大结石，适用于超过2cm的复杂结石，可能与肾盂积水或反复感染有关，通常伴有发热或肾功能异常。
治疗期间每日饮水2000ml以上，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查超声监测结石位置变化。
多数无症状的右肾结石无须立即手术，是否需要手术主要取决于结石大小、位置及是否引发并发症。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出，建议定期复查；超过10毫米的结石可能需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
2、梗阻风险若结石位于肾盂输尿管连接部，即使无症状也可能导致肾积水，需通过CT评估后决定是否行经皮肾镜碎石术。
3、感染迹象合并尿路感染时需先控制感染，再考虑手术，可选择输尿管软镜钬激光碎石术。
4、肾功能影响长期存在的结石可能造成肾皮质变薄，需通过肾动态显像评估肾功能后决定是否手术干预。
建议每3-6个月复查泌尿系超声，保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，出现腰痛或血尿及时就诊。
