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小儿地中海贫血饮食注意什么症状

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小儿地中海贫血饮食注意什么症状

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李中冰
李中冰 广东省人民医院 副主任医师
指导意见:地中海贫血(thalassemia)亦译为海洋性贫血,是血红蛋白的珠蛋白肽链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的遗传性溶血性贫血。地中海贫血诊断后,要分型,有重型,中间型,轻型。轻型地中海贫血一般不需治疗。对诱发溶血的因素如感染等应积极防治。

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造血干细胞移植可能带来的风险包括感染、移植物抗宿主病GVHD、器官损害等,这些风险受移植类型、患者体质及准备过程影响。提前进行全面检查,选择合适治疗方案,并在移植后密切监控和管理是降低风险的关键。 1、感染风险: 造血干细胞移植期间,患者的免疫系统因预处理如化疗、放疗受到抑制,极易感染细菌、病毒及真菌等。例如,患者可能会出现发热、咳嗽或腹泻等症状。为了预防感染,可以在无菌环境中进行移植,术后严格遵循医嘱,使用广谱抗生素、抗病毒药物和抗真菌药物控制感染,也要避免接触公众场所和生病的人群。 2、移植物抗宿主病GVHD: 尤其在异基因移植中,捐献者细胞可能攻击患者自身的组织器官,导致急性或慢性GVHD。其常见症状包括皮肤起疹、肠胃不适、肝功能异常等。为预防这一风险,常使用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司或激素类药物,还需要定期复查血液指标和身体状况以便及时干预。 3、器官损害: 由于移植过程中的强烈预处理或药物毒性,可能对心脏、肝脏、肺脏或肾脏造成压力。例如,部分患者可能因长期服用药物而引发肝功损害或肾功能异常。减轻器官负担的对策包括优化药物选择,定期进行肝肾功能监测,避免使用对器官毒性大的药物,必要时调整免疫抑制剂剂量。 4、其他风险: 移植还可能诱发贫血、血小板减少或其他血液学并发症,甚至可能增加未来患特定恶性肿瘤的风险。这些并发症通常需要进一步的药物支持治疗、输血或干预措施来应对。 移植后的持续健康监测与风险管理是长期生存的重要保障。患者应保持良好的卫生习惯,配合医生进行定期复查,发现异常即刻处理。同时,家属的支持及健康的心理状态对于风险管理也至关重要。

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