健康知道
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肺移植术后5年生存率为50%-60%，具体生存率与供体匹配度、术后护理、基础疾病控制等因素相关。
肺移植术后1年生存率通常为80%-90%，此时手术技术、早期排斥反应管理是关键影响因素。3年生存率降至60%-70%，与慢性排斥反应、感染风险上升有关。5年生存率进一步下降至50%-60%，长期生存者需严格遵循抗排斥治疗和定期随访。生存率差异主要源于受体术前肺功能状态、合并症数量及术后免疫抑制方案调整的精准性。供肺质量、缺血再灌注损伤程度也会显著影响远期预后。术后前3个月为高风险期，需重点监测感染和急性排斥反应。稳定期患者每年肺功能下降速度若超过5%，提示可能存在隐匿性慢性排斥。
肺移植术后应保持低盐低脂饮食，每日摄入优质蛋白1.2-1.5克/公斤体重以促进组织修复。避免生食及未灭菌乳制品以降低感染风险。每周进行3-5次30分钟有氧运动，如步行或骑自行车，可改善心肺耐力。严格遵医嘱服用他克莫司胶囊、霉酚酸酯片等免疫抑制剂，定期检测血药浓度。戒烟并远离二手烟，每3-6个月复查胸部CT和支气管肺泡灌洗。出现呼吸困难、持续发热或咳血时须立即就医。
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