健康知道
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婴儿粪便隐血阳性通常提示消化道存在微量出血，可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、肠炎、肠套叠或先天性肠道畸形等原因引起。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
肛裂是婴儿隐血阳性的常见原因，多因便秘或排便困难导致肛门黏膜撕裂，表现为排便时哭闹、粪便表面附着鲜红色血丝。可通过调整喂养方式、使用红霉素软膏促进裂口愈合。牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿，免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应，引发肠黏膜损伤出血，常伴随湿疹、呕吐、腹泻等症状。需更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，必要时遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏。
细菌性肠炎如沙门氏菌感染可引起肠黏膜充血糜烂，除隐血阳性外多伴有发热、黏液脓血便，需进行粪便培养确诊，常用头孢克肟颗粒抗感染治疗。肠套叠好发于4-10个月婴儿，肠道异常套叠导致缺血性出血，典型表现为阵发性哭闹、果酱样大便，腹部超声可确诊，需急诊空气灌肠复位。先天性巨结肠等畸形因肠道神经节细胞缺失引发功能性梗阻，长期便秘与肠壁溃疡可致隐血持续阳性，需通过钡灌肠造影诊断，多数需要手术治疗。
发现婴儿隐血阳性应立即留取新鲜粪便送检，避免尿布吸附导致假阴性。母乳喂养母亲需忌口辛辣刺激及高蛋白食物，人工喂养可短暂改用无乳糖配方奶粉。注意记录婴儿排便频率、粪便性状及伴随症状，就诊时携带既往检查报告供医生参考。未经专业评估前不应自行使用止血药物，以免掩盖病情。
