| 1人回答 | 50次阅读
尿道憩室存在复发可能,术后复发概率与憩室类型、手术方式及术后护理等因素相关。
尿道憩室手术切除后复发多见于憩室壁残留或感染未彻底清除的情况。憩室位于尿道周围腺体时因解剖结构复杂更易复发,采用单纯切开引流术的复发率高于完整切除术。术后过早恢复性生活或存在慢性尿道炎可能刺激创面,导致局部组织修复异常形成新憩室。反复尿路感染会引发尿道黏膜充血水肿,增加尿道内压力,可能诱发憩室再次形成。
先天性尿道憩室因尿道壁肌层发育缺陷,术后复发风险相对较高。合并尿道狭窄未同期处理者,排尿时尿道压力持续升高可能造成修补处薄弱点再次膨出。糖尿病患者术后伤口愈合延迟,胶原合成障碍可能影响手术效果。既往有盆腔放疗史者局部血供较差,组织再生能力减弱也可能增加复发概率。
术后需保持会阴清洁干燥,使用碘伏稀释液每日冲洗会阴1-2次。选择宽松棉质内裤避免局部摩擦,术后6-8周内禁止盆浴及性生活。出现尿频尿急症状时及时尿常规检查,确诊感染后需足疗程使用盐酸左氧氟沙星片等敏感抗生素。日常增加饮水量维持每日尿量1500毫升以上,排尿时放松盆底肌减少尿道压力。建议术后每3个月复查尿道超声,持续随访1年以上可早期发现复发迹象。