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月经持续十多天伴随血块可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、内分泌失调
长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长、经量增多伴血块。可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需保持规律作息。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经期延长,血块多为暗红色。超声检查可明确肌瘤大小及位置,直径超过5厘米或引起贫血时,可能需要行子宫肌瘤剔除术或米非司酮片等药物治疗。
3、子宫内膜息肉
息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落,出现经后淋漓出血伴血块。宫腔镜检查是诊断金标准,小型息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大息肉需行宫腔镜下电切术。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常,形成大量血块。需进行凝血四项、血小板功能检测,确诊后可能需输注凝血酶原复合物或氨甲环酸片等止血药物。
5、黄体功能不全
黄体萎缩不全时子宫内膜脱落不全,表现为经期延长伴膜状血块。基础体温测定和孕酮检测可辅助诊断,医生可能开具绒毛膜促性腺激素或黄体酮软胶囊支持黄体功能。
日常应注意记录月经周期及出血特点,避免剧烈运动和生冷饮食。出血期间建议每2小时更换卫生巾,出现头晕乏力等贫血症状时需立即就医。可适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,但所有药物治疗均需在医生指导下进行,禁止自行服用止血药或激素类药物。