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克罗恩病肠镜表现是什么?

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克罗恩病肠镜表现是什么?

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
克罗恩属于肠道的慢性炎症性疾病,再次发生原因考量与自身免疫力关于,主要再次发生于中青年患者,男女病发没绝对的差异性,典型的症状是腹痛,腹痛,恶心呕吐,有肠道激惹的症状,尤其是在排便刺激性的食物之后,肠镜仔细检查或者消化道钡餐造影,可以明确确诊,平时应当留意综合防治有关并发症的再次发生,主要是构成内瘘。特别声明要营养均衡,少食多餐,多食易消化的食物,注意个人卫生。

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肠粘连患者可能摸到硬结,但并非所有患者都会出现这一症状。肠粘连通常由腹部手术、炎症或创伤引起,硬结触感可能与局部组织纤维化或肠管扭曲有关。

腹部手术后形成的肠粘连可能因瘢痕组织增生而在体表触及硬结,这类硬结多位于手术切口附近,触诊时质地较韧且边界不清。炎症性肠病如克罗恩病导致的肠粘连,可能伴随肠壁增厚或脓肿形成,触诊时可发现固定压痛的包块。部分患者因肠管粘连成角或扭转,可能触及异常肠袢形成的条索状硬结,这类情况常伴随阵发性腹痛或肠梗阻症状。

无明显硬结的肠粘连患者仍可能出现慢性腹痛、腹胀或消化功能紊乱。部分轻度粘连仅通过影像学检查发现,体表触诊无异常。儿童患者因腹壁较薄可能更易触及粘连硬结,但家长需注意强行按压可能加重肠管损伤。长期存在的硬结若伴随体重下降或便血,需警惕肿瘤性病变可能。

建议肠粘连患者避免剧烈运动或腹部按摩,饮食上选择低渣易消化的食物以减少肠管负担。若新发硬结伴随呕吐、排便停止等肠梗阻表现,或硬结短期内迅速增大,应及时就医进行CT或超声检查。日常可通过热敷缓解粘连引起的隐痛,但须在医生指导下进行康复治疗。

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