王卫
中日友好医院
副主任医师
7岁儿童长期便秘可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇或开塞露等药物，但必须在医生指导下用药，同时调整饮食结构和生活习惯，提高膳食纤维摄入、多喝水、适当运动，以全面缓解便秘问题。
1、药物治疗的选择
对于7岁儿童长期便秘，药物治疗需在医生建议下进行，避免自行购买和使用药物。以下是常见药物及其作用：
乳果糖：乳果糖是一种渗透性泻剂，能够通过促进肠道液体积聚以软化大便，常用于儿童的轻中度便秘，口感较好且使用安全。
聚乙二醇：这类药物可以促进肠道排泄，更适合中度至重度便秘的儿童，需根据体重调整剂量。
开塞露甘油灌肠：对于短期急性便秘的情况，可使用甘油开塞露直接润滑和软化便硬，但不建议长期使用，以免造成依赖性。
2、饮食调整改善便秘
饮食习惯的调整是长期缓解便秘的重要方法。
增加膳食纤维摄入：鼓励孩子多吃富含膳食纤维的食物，如全谷类、蔬菜如西兰花、胡萝卜、水果如苹果、梨、猕猴桃。膳食纤维能促进肠道蠕动，有助于排便通畅。
多喝水：便秘的儿童常常因水分摄取不足而加重症状，应鼓励孩子每天饮用足够的白开水，并减少饮用含糖饮料。
摄取益生菌：如酸奶等富含益生菌的食品，可调节肠道菌群，帮助改善便秘。
3、调整生活习惯及运动
良好的生活习惯对缓解儿童便秘至关重要。
固定排便时间：每天定时引导孩子坐在马桶上排便，建立生物钟习惯。
适当运动：鼓励孩子多进行跑跳类户外活动，如跳绳、慢跑，促进肠道蠕动。久坐会导致肠道活动减弱，应避免过多屏幕时间。
避免过多加工食品：少吃高脂肪、高糖食品如汉堡、薯条等，以免进一步引发消化不良。
便秘是儿童常见的问题，但长期便秘可能影响生长发育及肠道健康。家长需密切观察孩子症状，若用药及调整习惯后无明显改善，应尽快就医排查是否存在肛门直肠或内科疾病等潜在病理原因，进一步明确治疗方案。
