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胃癌颌下淋巴结肿大怎么回事

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胃癌颌下淋巴结肿大怎么回事

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胃癌颌下淋巴结肿大可能由肿瘤转移、局部炎症、免疫反应、淋巴系统异常等原因引起,可通过手术切除、放化疗、抗炎治疗、免疫调节等方式干预。

1. 肿瘤转移:

胃癌细胞经淋巴转移至颌下淋巴结,表现为质地坚硬的无痛性肿块。需通过病理活检确诊,治疗以原发灶根治术联合淋巴结清扫为主,药物可选替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。

2. 局部炎症:

口腔或咽喉感染可导致反应性淋巴结增生,伴随红肿热痛。需控制感染源,使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。

3. 免疫反应:

肿瘤相关抗原触发淋巴细胞增殖,形成质地柔软的肿大淋巴结。可应用胸腺肽肠溶胶囊、香菇菌多糖片、匹多莫德口服液等免疫调节剂辅助治疗。

4. 淋巴系统异常:

淋巴管阻塞或回流障碍可能导致淋巴结代偿性增大,需结合影像学检查明确病因。治疗包括淋巴按摩、地奥司明片、迈之灵片等改善循环药物。

出现颌下淋巴结肿大应及时进行胃镜和增强CT检查,治疗期间需保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,定期复查淋巴结超声评估疗效。

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