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跟腱炎的定义及其治疗方法是什么

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跟腱炎的定义及其治疗方法是什么

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

跟腱炎是跟腱组织的无菌性炎症,可能由运动损伤、过度使用、足部结构异常或风湿性疾病引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗和手术等方式干预。

1、运动损伤

剧烈运动时跟腱反复牵拉导致微小撕裂,表现为局部肿胀疼痛,急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或塞来昔布胶囊缓解症状。

2、过度使用

长期跑步或跳跃造成跟腱慢性劳损,晨起时僵硬感明显,建议穿戴足弓支撑鞋垫,配合超声波治疗,必要时使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或局部注射糖皮质激素。

3、足部异常

扁平足或高弓足可改变跟腱受力方式,可能伴随足底筋膜炎,需通过定制矫形器矫正生物力学异常,同时使用对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬乳膏等药物控制炎症。

4、风湿疾病

强直性脊柱炎等自身免疫病可能累及跟腱,通常伴关节晨僵,需联合甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药,顽固性病例可行跟腱清理术或滑膜切除术。

恢复期建议进行足踝离心训练增强跟腱强度,选择低冲击运动如游泳,每日热敷促进血液循环,若疼痛持续超过两周需复查磁共振排除跟腱断裂。

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