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先天性白内障多数情况下可能导致视力障碍,但未必完全失明。视力损害程度与晶状体混浊范围、是否合并其他眼部异常、治疗时机等因素有关。
1、混浊程度:晶状体中央区混浊较重的患儿可能出现严重弱视,需在出生后6周内手术干预。
2、合并异常:合并小眼球、视网膜病变等先天异常时,失明概率显著增加,需多学科联合诊疗。
3、治疗时机:2岁前完成白内障摘除联合人工晶体植入,配合术后屈光矫正,多数可保留有用视力。
4、术后康复:术后需长期进行遮盖疗法、视觉训练,家长应定期复查视力发育情况。
建议出生后1个月内完成眼科筛查,术后注意补充维生素A和DHA,避免强光刺激,按医嘱使用人工泪液保持眼表湿润。
糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术的护理方法有术后体位管理、眼部清洁维护、用药规范执行、定期复查监测。
1、体位管理:术后需保持特定头位以促进玻璃体腔填充物稳定,避免剧烈活动或突然低头,睡眠时垫高头部。
2、清洁维护:使用无菌生理盐水清洁眼周分泌物,禁止揉眼或压迫术眼,洗澡时用防水护目镜保护。
3、用药执行:遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,抗炎滴眼液控制炎症,散瞳药物维持瞳孔扩张,严禁自行调整用量。
4、复查监测:术后1周、1个月、3个月定期检查眼压及视网膜复位情况,出现视物变形或闪光感应立即就诊。
术后3个月内避免游泳及高空作业,饮食注意控制血糖,补充维生素A及锌元素促进视网膜修复。