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牙齿稀疏牙缝大可能由遗传因素、牙周疾病、牙齿缺失、不良口腔习惯等原因引起,可通过正畸治疗、修复治疗、牙周治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因先天颌骨发育异常或牙齿形态较小导致牙缝过大,建议成年后通过隐形矫正或瓷贴面修复改善美观。
2、牙周疾病牙龈萎缩和牙槽骨吸收可能导致牙齿移位出现缝隙,可能与牙菌斑堆积、咬合创伤等因素有关,通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治配合甲硝唑、多西环素等药物治疗。
3、牙齿缺失长期缺牙未修复会导致邻牙倾斜移位形成间隙,可能与龋齿、外伤等因素有关,通常表现为咀嚼无力、邻牙倾斜等症状。可选择种植牙或固定桥修复。
4、不良习惯长期用牙签剔牙或舌头顶牙等行为会扩大牙缝,建议改用牙线清洁并配合肌功能训练器纠正不良口腔习惯。
日常应使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁,避免过硬食物,每半年接受一次口腔检查及洁治。
牙齿松动碎裂严重多数情况下可以修复,修复方式主要有牙周夹板固定、根管治疗、牙冠修复、种植牙等。
1、牙周夹板固定轻度松动可通过牙周夹板将患牙与邻牙固定,促进牙周组织再生。适用于外伤或轻度牙周炎导致的松动,需配合牙周基础治疗。
2、根管治疗牙髓坏死或根尖炎症导致的碎裂需先清除感染组织,可能与龋齿、牙隐裂等因素有关,通常表现为冷热刺激痛、咬合痛等症状。
3、牙冠修复大面积缺损但牙根完好者可制备桩核后安装全瓷冠,可能与重度磨耗、牙体折裂等因素有关,通常表现为咀嚼无力、敏感等症状。
4、种植牙无法保留的患牙拔除后植入人工牙根,适用于牙槽骨条件良好者。需术前评估骨量并排除系统性禁忌证。
日常应避免咬硬物,使用软毛牙刷清洁,定期口腔检查可延缓修复体损耗。重度牙周病或骨质疏松患者需先控制基础疾病。