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慢性支气管炎能治好吗

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慢性支气管炎能治好吗

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
西医中只要定义为慢性,说明该病不能治愈,只有急性病才可以治愈。西医最常见能治愈的疾病,比如急性肺炎,一旦转为慢性肺炎或机化性肺炎不能治愈。像高血压等慢性病需要终生服药。如诊断为慢性支气管炎,肯定不能治愈,该病一般连续2年每年咳嗽3个月以上,胸片经常出现双肺纹理增重等结构性改变,才可诊断为慢性支气管炎,用抗生素治疗效果不好。如果是急性支气管炎,一般抗生素治疗1周绝大多数都能治愈。现在治疗主要是减少慢性支气管炎急性发作,使患者能正常生活。治疗第一点是戒烟,慢支病人大部分都是吸烟引起,继续抽烟会加重病情,易导致感染急性发作。如急性发作,建议使用抗生素进行治疗,平时建议锻炼身体。对于呼吸类疾病,锻炼一般为慢跑和游泳,老年人爬山、爬楼梯对膝关节不好,不建议这种锻炼方式。平时不建议用药,要是咳嗽、咳痰较多,给予对症治疗即可。

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支气管狭窄可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整和定期复查等方式治疗。支气管狭窄通常由慢性炎症、感染、肿瘤、外伤或先天发育异常等原因引起。 1、药物治疗:支气管狭窄可能与慢性炎症、感染等因素有关,通常表现为呼吸困难、咳嗽等症状。常用药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、支气管扩张剂如沙美特罗粉吸入剂、抗胆碱药物如异丙托溴铵气雾剂,具体剂量需遵医嘱。 2、手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括支气管镜下球囊扩张术和支气管支架植入术,通过机械扩张或支架支撑改善气道通畅性。 3、物理治疗:物理治疗如气道清除技术、呼吸训练等,可帮助患者改善呼吸功能,减少痰液积聚。气道清除技术包括叩击排痰、振动排痰等,呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等。 4、生活方式调整:避免接触刺激性气体、粉尘等环境因素,戒烟限酒,保持室内空气流通。适当进行有氧运动如散步、游泳,增强肺功能,但需避免剧烈运动。 5、定期复查:患者需定期到医院进行肺功能检查、胸部影像学检查等,监测病情变化,及时调整治疗方案。医生会根据检查结果评估治疗效果,必要时调整药物或手术方案。 支气管狭窄患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜如橙子、猕猴桃、西兰花等。适当进行有氧运动如慢跑、骑自行车,增强体质。保持良好心态,避免焦虑情绪,定期进行呼吸训练,改善肺功能。

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