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子宫内膜样癌术后复发率约为10%-20%,实际概率与肿瘤分期、病理分级、手术彻底性、术后辅助治疗等因素密切相关。
1、肿瘤分期:早期(I期)复发率低于5%,III期可达30%。术后需按分期制定随访计划。
2、病理分级:高分化癌复发风险较低,低分化癌复发概率显著增高。病理报告是评估预后的关键依据。
3、手术范围:规范的全子宫+双附件切除可降低复发风险,淋巴结清扫范围不足可能增加局部复发概率。
4、辅助治疗:放疗或化疗可降低中高危患者复发率,但需结合分子分型个体化选择治疗方案。
术后应定期复查CA125和影像学检查,保持健康生活方式,出现异常阴道出血或盆腔疼痛需及时就诊。