陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
胫腓骨骨折的夹板固定方法包括使用长腿夹板和石膏绷带进行稳定，以及结合正确的固定步骤和后续护理以促进骨折愈合。该过程需要根据骨折类型、位置及病人的个人情况进行调整，建议在专业医师指导下操作。
1、胫腓骨骨折的固定原则
夹板固定适用于稳定性较好的胫腓骨骨折，尤其是在急性期作为临时处理方法时非常有效。夹板的作用在于限制骨折部位的活动，以减少疼痛，防止骨折进一步移位，有利于加快愈合。在固定之前，需要先对骨折部位进行对位复位，以确保断端对齐，并减小后续愈合异常的风险。
2、夹板固定的基本步骤
具体夹板固定步骤如下：
选择合适夹板：根据患者腿部的长度选择适合的长腿夹板，通常要求覆盖膝以上至踝部以下。
复位操作：轻柔地进行手法复位，使骨折端尽量重叠对齐，复位过程中避免过度力量，以免导致二次损伤。
准备夹板和衬垫：使用棉垫或垫料保护皮肤，预防夹板压迫引起的损伤。
夹板固定：在夹板周围均匀缠绕绷带，绷带松紧适宜，不能过紧以免影响血液循环，也不能过松以免失去固定效果。
观察效应：固定完成后检查患者足趾的血运和感觉，避免因固定过度导致缺血或神经损害。如果患者感到明显疼痛或麻木，应重新调整夹板。
3、夹板固定后的护理要点
保持固定干燥：注意避免夹板受潮，定期用干布擦拭外部杂质。
监测肢体血供与感觉：定期观察足趾颜色、温度以及是否出现麻木等症状，一旦发现异常需及时复查。
减少负重活动：在骨折愈合初期，限制腿部承重活动，使用拐杖或轮椅辅助行走，避免过早加重骨折愈合压力。
按时复诊：固定期间应定期到医院门诊复查，评估骨折愈合情况，并根据医嘱调整治疗策略。
胫腓骨骨折的夹板固定是一种现实生活中较为常见的处理方式，但其效果依赖于科学的操作和后续护理。对于部分复杂性骨折可能需要进一步手术治疗，应在专科医生指导下选择更适合的方案，以实现功能快速恢复和减少后遗症风险。
