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哮喘病人平时需注意避免诱发因素、规范用药、监测病情、合理运动,可通过环境控制、药物管理、症状记录、适度锻炼等方式维持病情稳定。
1、避免诱因远离花粉、尘螨等过敏原,保持室内通风干燥,寒冷天气佩戴口罩。避免接触烟草烟雾、香水等刺激性气体。
2、规范用药遵医嘱长期使用控制类药物如布地奈德吸入剂,急性发作时及时使用沙丁胺醇气雾剂。定期复诊调整方案,不可自行停药。
3、监测症状记录每日峰值呼气流速值,发现数值下降或夜间咳嗽加重时警惕发作。随身携带应急药物,严重喘息时立即就医。
4、适度运动选择游泳、散步等低强度有氧运动,运动前热身并随身携带药物。避免寒冷干燥环境下剧烈活动,运动中出现胸闷需停止。
日常饮食宜清淡,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸,保持情绪平稳有助于减少发作频率。出现频繁夜间症状或用药效果减退时需及时就诊评估。
心脏不适引起的咳嗽可能由心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、肺动脉高压等原因引起,可通过利尿剂治疗、抗心律失常药物、瓣膜修复手术、肺动脉扩张药物等方式治疗。
1、心力衰竭心力衰竭可能导致肺淤血引发咳嗽,通常表现为夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。治疗可选用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物减轻心脏负荷。
2、心律失常快速型心律失常可能减少心输出量导致肺淤血,常见心悸、胸闷伴随咳嗽。可使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片、普罗帕酮片等药物控制心率。
3、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或关闭不全可能引起肺静脉高压,表现为活动后气促伴干咳。重度病例需进行瓣膜成形术或人工瓣膜置换术,配合华法林钠片抗凝。
4、肺动脉高压肺动脉压力升高可导致右心衰竭,出现劳力性呼吸困难伴干咳。治疗需使用波生坦片、西地那非片、伊洛前列素溶液等靶向药物降低肺动脉压。
建议限制钠盐摄入并监测每日体重变化,出现持续咳嗽伴呼吸困难时应及时到心血管内科就诊,所有药物均需在医生指导下使用。