健康知道
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妊娠期使用胰岛素对胎儿的影响较小，胰岛素属于大分子蛋白，无法通过胎盘屏障。主要风险因素包括胰岛素类型选择不当、血糖控制不稳定、注射技术不规范、监测频率不足。
1、胰岛素类型推荐使用人胰岛素或胰岛素类似物，动物胰岛素可能诱发免疫反应。门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全性数据较充分。
2、血糖波动母体高血糖可导致胎儿巨大儿、低血糖等并发症。需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
3、注射规范避免反复同一部位注射导致脂肪增生，影响药物吸收。妊娠中晚期需随腹围增长调整注射角度和深度。
4、监测频率每日至少监测7次血糖，包括三餐前后及睡前。每1-2周需进行糖化血红蛋白和酮体检测。
妊娠期糖尿病孕妇应定期进行胎儿超声和胎心监护，保持均衡饮食并配合适当运动，所有胰岛素使用需严格遵循内分泌科医师指导。
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