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输尿管结石的危害性有哪些

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输尿管结石的危害性有哪些

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石的危害性主要包括泌尿系统梗阻、继发感染、肾功能损害及剧烈疼痛,严重时可导致尿源性脓毒血症等罕见并发症。

1、泌尿系统梗阻

结石嵌顿在输尿管狭窄处会导致尿液排出受阻,可能引发肾积水。轻度梗阻可通过增加饮水量促进排石,严重时需行输尿管支架置入术。

2、继发感染

结石长期滞留易滋生细菌,诱发肾盂肾炎或输尿管炎。表现为发热、尿频尿急,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。

3、肾功能损害

长期梗阻可导致肾小球滤过率下降,出现肌酐升高。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,保护残余肾功能。

4、剧烈疼痛

结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛,引发肾绞痛。可选用双氯芬酸钠、间苯三酚等药物解痉镇痛,必要时行急诊碎石治疗。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发腰腹部绞痛伴血尿时应立即就医。

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