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腋下淋巴结发炎主要表现为局部红肿热痛、淋巴结肿大,可通过抗感染治疗、物理治疗等方式缓解。腋下淋巴结发炎通常由细菌或病毒感染引起,少数情况下可能与结核、肿瘤等因素有关。
腋下淋巴结发炎时,炎症反应会导致局部皮肤发红、温度升高,触摸时有明显疼痛感。疼痛可能呈持续性或按压时加重,严重时可影响上肢活动。日常可冷敷缓解肿胀,避免挤压淋巴结。若伴随发热,需警惕化脓性感染,应及时就医。
发炎的淋巴结直径多超过1厘米,质地较硬,活动度可能降低。细菌感染引起的肿大通常进展较快,病毒感染则多为双侧对称性肿大。医生可能建议进行血常规或超声检查,明确病因后使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素片等抗生素治疗。
全身性症状常见于细菌性淋巴结炎,体温可达38-39℃,可能伴有寒战、食欲减退。病毒感染时多为低热。可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,同时需补充水分。若高热持续超过3天或出现嗜睡,需排除EB病毒感染等特殊病原体。
金黄色葡萄球菌等化脓菌感染时,淋巴结可能软化形成脓肿,皮肤表面可见波动感。此时需外科切开引流,并静脉注射注射用头孢呋辛钠。切忌自行挑破脓肿,以免感染扩散。术后需定期换药,配合盐酸莫西沙星片等广谱抗生素治疗。
结核分枝杆菌感染或非特异性慢性炎症可能导致淋巴结持续肿大超过1个月,质地偏韧,疼痛不明显。需通过结核菌素试验、病理活检等明确诊断。结核性淋巴结炎需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月。
腋下淋巴结发炎期间应保持患处清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡,适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,避免辛辣刺激食物。急性期限制上肢剧烈运动,恢复期可进行轻柔的肩关节活动。若淋巴结持续肿大超过2周或伴随体重下降,需及时复查排除肿瘤可能。日常注意增强体质,预防上呼吸道感染等诱因。