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脑梗人为什么要吃叶酸

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脑梗人为什么要吃叶酸

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
脑梗的病人口服叶酸主要是为了降低同型半胱氨酸,这是动脉粥样硬化的危险因素之一,而动脉粥样硬化可以导致缺血性脑血管病。同型半胱氨酸在代谢的过程中需要三种辅酶,包括叶酸、维生素B12和维生素B6,叶酸是最主要的,口服叶酸可以有效降低高同型半胱氨酸血症,从而预防缺血性脑血管病,建议每天吃1片,但是需要长期吃,如果中间停药则患者的同型半胱氨酸可能会反射性增高,一般建议吃3年。

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推荐 唐氏筛查一项21高风险

唐氏筛查21三体高风险提示胎儿存在染色体异常风险,需进一步通过无创DNA检测或羊水穿刺确诊,高风险可能由孕妇年龄偏大、遗传因素、孕期感染、化学物质接触等原因引起。

1、孕妇年龄

35岁以上高龄孕妇卵子质量下降,染色体不分离概率增加。建议通过羊水穿刺核型分析明确诊断,可配合超声检查评估胎儿结构。

2、遗传因素

父母染色体平衡易位可能遗传给胎儿。需进行夫妻双方染色体检查,确诊后可通过产前遗传咨询评估再发风险。

3、孕期感染

风疹病毒、巨细胞病毒等宫内感染可能干扰胎儿发育。应完善TORCH筛查,阳性者需进行病毒载量检测和针对性治疗。

4、化学接触

孕期接触放射线、重金属等致畸物可能诱发突变。建议立即脱离污染环境,并加强产前监测频率。

确诊21三体综合征后需多学科会诊,根据胎儿情况选择继续妊娠或终止妊娠,后续妊娠建议进行胚胎植入前遗传学筛查。

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