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女性尿瘘病因有哪些

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女性尿瘘病因有哪些

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
尿瘘是产伤和盆腔手术损伤所致的膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘。尿道阴道瘘通常是尿道憩室、阴道前壁膨出或者压力性尿失禁的手术并发症。一,产伤。产伤曾经作为引起尿瘘的主要原因。目前仅发生在医疗条件差的地区。1.坏死型尿瘘:由于骨盆狭窄、胎儿过大或者胎位异常所致头盆不称,产程延长。特别是第二产程延长者,阴道前壁、膀胱、尿道被挤压在胎头和耻骨联合之间,导致局部组织缺血坏死形成尿瘘。2.创伤型尿瘘:产科助产手术,尤其产钳助娩直接损伤。二,妇科手术损伤。经腹手术和经阴道手术损伤均有可能导致尿瘘。通常是由于手术时分离组织粘连,伤及膀胱、输尿管或者输尿管末端游离过度,造成膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘。主要原因是术后输尿管血供减少引发迟发性缺血坏死。三,其它。外伤、放射治疗后、膀胱结核、晚期生殖泌尿道肿瘤、子宫托安放不当、局部药物注射治疗等均能导致尿瘘。

其它精选问题

推荐 一天尿十几次是正常的吗

一天排尿十几次多数属于异常现象,可能与饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、糖尿病等因素有关。

1、饮水量过多

短时间内大量饮水或摄入利尿饮品会导致尿频,减少饮水量后症状可缓解,无须特殊治疗。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩引起尿频尿急,可能与神经调节异常、盆腔手术史有关,表现为突发强烈尿意。可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。

3、尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿痛,常见于女性,多伴随尿液浑浊。需进行尿常规检查,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、糖尿病

血糖升高引发渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降,需检测血糖。确诊后需使用胰岛素或二甲双胍、格列美脲等降糖药物控制。

建议记录排尿日记,控制咖啡因摄入,若伴随发热、血尿或口渴消瘦等症状需及时就诊泌尿外科或内分泌科。