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有了血尿可以自愈吗

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有了血尿可以自愈吗

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

血尿通常不能自愈,可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、肿瘤等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。

1、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可能导致血尿,伴随尿频尿急症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时多饮水促进细菌排出。

2、泌尿系结石

结石移动划伤尿路黏膜引发血尿,常伴剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

3、肾炎

肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出,可能出现蛋白尿和水肿。需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、降压药如缬沙坦进行治疗。

4、泌尿系肿瘤

膀胱癌或肾癌等肿瘤组织破溃出血,常见无痛性血尿。确诊后需手术切除,晚期可配合放疗化疗,药物包括吉西他滨、顺铂等。

出现血尿应及时就医检查,避免剧烈运动,保持每日饮水量超过2000毫升,注意观察尿液颜色变化并记录出血频率。

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