健康知道
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人流后十多天出现阴道出血可能是正常现象，也可能是异常情况，需结合出血量、伴随症状综合判断。早期出血多为蜕膜组织脱落或子宫收缩恢复的表现，若出血量超过月经量、持续超过两周或伴随发热、腹痛需警惕感染或妊娠物残留。
人流术后子宫内膜修复过程中，部分女性会在7-14天出现少量阴道出血，颜色呈暗红色或淡粉色，通常持续3-5天自行停止。这种撤退性出血与激素水平波动相关，属于宫腔创面愈合的正常生理现象。此时应注意观察出血变化，使用合格卫生用品，避免盆浴和性生活。
异常出血多表现为鲜红色血液伴随血块，出血量达到或超过平时月经量，可能提示子宫复旧不良、宫颈损伤或宫腔残留。部分患者会伴随下腹坠痛、腰骶部酸痛等不适，严重者可出现发热、畏寒等感染征象。这种情况需要超声检查排除妊娠组织残留，必要时需进行清宫手术或抗感染治疗。
术后应保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部，选择纯棉透气内裤。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，搭配维生素C丰富的橙子、猕猴桃促进铁吸收。避免剧烈运动和重体力劳动，术后1个月复查超声评估子宫恢复情况，出现异常出血或腹痛加重应及时就诊。
孕27周通常不建议终止妊娠，仅在胎儿严重畸形或孕妇生命受威胁等极端情况下经专业评估后可考虑医学指征引产。我国法律规定非医学需要的妊娠28周后禁止终止。
孕27周胎儿已具备存活能力，此时终止妊娠属于晚期引产，需由产科医生团队严格评估指征。常见医学指征包括胎儿严重染色体异常、重大结构畸形或孕妇合并重度子痫前期、胎盘早剥等危及生命的并发症。手术需在具备新生儿抢救条件的医疗机构进行，采用药物引产结合清宫术，过程存在大出血、感染、羊水栓塞等风险。
非医学需求的社会因素引产在法律和伦理层面均不被允许。此阶段胎儿各器官基本发育完成，引产可能导致严重心理创伤。若因特殊困难需终止妊娠，须经省级医疗专家委员会审批，提供遗传诊断报告等完整医学证明文件。
建议孕妇及家属与产科医生充分沟通，全面了解风险与替代方案。对于意外妊娠或经济困难等情况，可寻求正规医疗机构的社会工作者帮助，我国有完善的出生缺陷救助制度和慈善帮扶渠道。保留完整产检记录，必要时可申请多学科会诊评估胎儿预后。
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