健康知道
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小孩腿疼膝盖疼可能由生长痛、运动损伤、滑膜炎、幼年特发性关节炎等原因引起。
1. 生长痛：生长痛是儿童常见生理现象，多因骨骼快速生长牵拉肌肉韧带导致，表现为夜间下肢间歇性疼痛，家长可通过热敷按摩缓解，无须特殊用药。
2. 运动损伤：过度跑跳可能引发膝关节软组织挫伤或韧带拉伤，疼痛伴随局部肿胀，建议家长限制剧烈活动，可冷敷处理，必要时使用布洛芬混悬液等镇痛药物。
3. 滑膜炎：病毒感染或外伤可能导致膝关节滑膜炎症，出现关节积液和活动受限，家长需带孩子就医检查，医生可能开具塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸钠凝胶。
4. 幼年特发性关节炎：自身免疫异常引发的慢性关节炎，表现为晨僵和持续关节肿痛，需风湿免疫科系统治疗，常用甲氨蝶呤片或生物制剂如依那西普注射液。
家长应避免让孩子长时间负重活动，保证钙和维生素D摄入，若疼痛持续超过一周或伴发热需及时儿科就诊。
膝盖打弯疼伸直不疼可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等原因引起，需结合具体症状和影像学检查明确诊断。
1、髌骨软化症髌骨关节面软骨磨损导致，表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛，可通过股四头肌锻炼、非甾体抗炎药（如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠）缓解症状。
2、半月板损伤膝关节扭转动作易造成半月板撕裂，典型表现为关节交锁感和弹响，轻度损伤可保守治疗，严重者需关节镜下半月板修整术。
3、骨关节炎关节软骨退行性病变引发，晨起僵硬感明显，治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖，肥胖患者需减轻体重。
4、滑膜炎关节滑膜充血增生导致，常伴关节肿胀积液，急性期需制动冷敷，可服用滑膜炎颗粒、外用氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。
建议避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，疼痛持续超过两周或伴关节肿胀时应及时就诊骨科。
