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膝盖按压疼痛是怎么回事

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膝盖按压疼痛是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖按压疼痛可能由髌腱炎、骨关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1. 髌腱炎

髌腱炎可能与运动过度、跳跃动作重复进行等因素有关,通常表现为膝盖下方压痛、上下楼梯疼痛。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布。

2. 骨关节炎

骨关节炎可能与年龄增长、关节退变等因素有关,通常表现为晨僵、活动后疼痛减轻。建议控制体重减少负重,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠注射液或外用吲哚美辛巴布膏。

3. 半月板损伤

半月板损伤可能与膝关节扭转、外伤等因素有关,通常表现为关节交锁、弹响。轻度损伤可通过关节腔注射治疗,严重者需关节镜下半月板修整术。

4. 痛风性关节炎

痛风性关节炎可能与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常等因素有关,通常表现为关节红肿热痛。急性期需限制活动,可遵医嘱使用秋水仙碱、非布司他或苯溴马隆。

日常应避免久蹲久跪,运动时佩戴护膝,肥胖者需减重。若疼痛持续加重或伴关节变形,建议尽早就医完善核磁共振检查。

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小腿长褐色斑块可能与日晒损伤、局部摩擦刺激、色素沉着性皮肤病、慢性静脉功能不全等因素有关,可通过防晒护理、外用药物、激光治疗等方式改善。

1、日晒损伤

长期紫外线暴露导致黑色素沉积,表现为边界模糊的浅褐色斑片。日常需加强物理防晒,避免阳光直射,可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸精华等药物。

2、局部摩擦刺激

衣物摩擦或抓挠等机械刺激引发炎症后色素沉着。减少局部摩擦刺激,穿着宽松衣物,必要时使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏、复方甘草酸苷片等改善循环代谢。

3、色素沉着性皮肤病

可能与黑变病、固定性药疹等有关,通常伴随瘙痒或鳞屑。需排查过敏原或药物因素,可尝试强脉冲光治疗,配合使用烟酰胺片、谷胱甘肽片、维生素E软胶囊等抗氧化剂。

4、慢性静脉功能不全

下肢静脉回流障碍导致含铁血黄素沉积,常见于踝关节上方。需穿戴医用弹力袜改善循环,严重者可考虑静脉射频消融术,药物可选地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片。

建议避免搔抓刺激斑块部位,均衡摄入富含维生素C的蔬菜水果,若斑块短期内增大或破溃需及时就诊皮肤科。

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